趙國華是清華Chem 1976, Yale PhD, 在Oakland一帶公衞機構任職二、三十年,

(*) 5/06/22北加州舊金山灣區有一華人社團請他談新冠治療, 回答大家問題, Zoom meeting 聽後筆記分享😊:
- 美國已經有一百萬人往生, 醫療系統已經很成熟, 有一套完整染病治療標準流程圖protocol.
- 最有效是帶口罩, 有一層防護作用, 最好避免染新冠, 即使輕症, 會有長期不能預測之後遺症. 有長跑選手染疫之後, 走20公尺都有問題.
- Omicron 傳播非常快, 短期間在鼻腔內發病, 快篩可驗出. 不會像先前Delta深入肺部才發病, 濳服期長.
- Omicron 不是大家想像弱病毒, 因為大家有打疫苗變成輕症, 對沒打疫苗的人會是重症. 死亡率有打疫苗0.5%以下, 沒打疫苗1-1.5%.
- 2020 新冠侵襲美國之初, 染新冠入ICU者40%死亡, 目前治療沒有問題死亡率低, 但是得即早入院治療, 比較有治癒效果.
- 介紹七種治療新冠注射藥物.
- 口服藥物最有效的是輝瑞Pfizer Paxlovid, 連續服用用五天, 五劑量, 但肝、腎有問題的不建議服用. 台灣有進口35萬劑, 可以治療七萬人次.
- 趙博士建議最有效的方法是在染Omicron 五天之內打Antibody, 可以避免得到Long Covid長期新冠後遺症, 30%患者有Long Covid機率. 2020十月川普就是打Antibody可以三天迅速康復.
- 美國65歲以上驗出陽性Positive可以施打Antibody, 但得在五天之內, 過了五天黃金時間沒有作用. 小於65歲有其他疾病也可以申請施打. 趙博士建議老人家即使輕症, 為了避免Long Civid最好施打Antibody.
- 趙博士給了一個one-stop shopping 網站 Total Infusion, https://totalinfusion.com/ , 染上Omicron 驗出陽性Positive, 可以上網自行填寫, 最慢第二天之前可以打到Antibody.
- 中國大陸用封城對付Omicron 不會成功, 因為一個城市可以封城清零, 但是傳播力太快, 其他城市又會傳染進來. 很多無症狀也會迅速感染其他人, 變成有症狀.
- 很多人問該不該打第四劑,其實效用不大, 消滅病毒靠T-細胞, 打三劑train T-細胞已經足夠了.

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另外一份趙國華博士演講的聽眾筆記:強調高血壓和膽固醇藥物的問題:

記得如果有在吃膽固醇的Lipitor or zocor的人必須把藥停下等Paxlovid療程完了後才能重新吃膽固醇的藥,不然的話就要求你的醫師改用Crestor or Pravachol; 如果你有在吃高血壓的藥如Losartan (Cozaar) or Amlodipine (Norvasc), 因為不能停這些藥物必須問醫師有沒有其他的藥物可以暫時取代,免因這些藥物的血中濃度太高,血壓下降太快而昏迷不醒或死亡; 如果你有服用Anticoagulant的藥物一定要跟醫師討論如何解決用Paxlovid會內出血的風險etc. Just a few 例子,最好不要認為這個covid藥物很安全的了。

趙國華醫生的演講,他說如果你們要吃五天的paxlovid ,
一定要醫生確定你沒有問題才能吃,對肝,腎有問題或容易過敏的人都不太能吃,而且在吃膽固醇及高血壓藥的人,得在吃Paxlovid 五天中要停藥或換藥。

Paxlovid比Grapefruit對這些藥物的交互作用更嚴重,其中的一個成分Ritonavir就等於Grapefruit會抒止CYP3A4肝新陳代謝的Enzyme了,另外主要治療COVID的藥物也是由同樣是CYP3A4在代謝所以交互作用會增加Covid藥物的血中濃度及高血壓藥物或抗凝血藥物的血中濃度的了。

一般藥師and家庭醫師不一定真的知道可能的問題,尤其他們沒有在深思FDA緊急授權Paxlovid的Warning who can safely taking this medication.

Total Infusion | Ambulatory Infusion Center | East Oakland

Total Infusion, an Ambulatory Infusion Center, uniquely serves the East Oakland community at Eastmont Town Center.

https://totalinfusion.com/
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