#編哥的保健品專欄

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NMN 是一個相對新的保健食品原料，
近幾年因其對DNA 修復和代謝調節的功能，被廣為運用。
在人體內，NMN也是轉化為輔酶 NAD＋的前驅物。

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在服用NMN後，《衰老學期刊》透過一項
讓80 名健康的中年人連續60天每日補充
300 mg、600 mg或 900 mg NMN後的研究發現，
參與者的血液在服用900 mg 的NMN後
NAD+ 濃度增加最高，
這代表口服NMN能有效的在身體內轉換成NAD+，
人體內的NAD+水平也會在瞬間提高。（參考1)
NAD會執行
高達400多種與新陳代謝和能量生產的相關功能，
所以服用完會增加血液流動，提高整個人的精神狀態。
(參考2、3)

為了避免人們服用後對這種亢奮感產生依賴甚至成癮，
以及目前尚未有足夠的安全數據可供參照，
近期美國宣布禁用此添加物，
歐盟委員也將其歸類為”新穎性食品”列入審核
並禁止作為保健食品販售。(參考4)

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目前有研究指出
服用高量的NMN對肝臟、腎臟和血漿細胞
都可能造成不良的影響。(參考5)
在《腫瘤學期刊》的一項動物實驗中，
小鼠與狗都被給予高劑量幾的NMN。
透過觀察發現肌酸酐和尿酸都有輕度升高。(參考6)
肌酸酐在體內的累積
會造成腹脹、胃部不適、脫水、口乾、肌肉痙攣、
脱髮、肝臟和腎臟受損。(參考7、8)
尿酸長期堆積有造成心血管疾病
如高血壓、血脂異常或是痛風的可能。(參考9)
對於原本就有有肝臟或腎臟相關問題的患者，
會加速病情的惡化。
同時對長期飲酒、憋尿或是作息不正常的人，
也可能造成風險。

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在人體成長過程中，隨著年齡增長，
我們DNA出現隨機錯誤的機率也會逐漸提高，
甚至可能導致癌細胞的生成。(參考10)
此外，長期的紫外線照射、遺傳、抽菸和高壓的生活
也會明顯增加罹患癌症的風險。
《自然細胞生物學》的研究也發現，
雖然NAD+可以抑制細胞老化，
但也會導致細胞產生發炎分子，
在某些條件下卻也會促進癌細胞的生長。(參考11)
與此發現相似的是，
遺傳上容易罹患胰臟癌的小鼠
在食用NMN 時會出現較多的癌前病變和生長。
(參考12)
由於NAD+參與的細胞代謝過程眾多，
不同的細胞會採用不同的代謝程序，
這可能導致 NAD對組織的不同免疫反應。(參考13)
《腫瘤學期刊》內也指出，
對於已經患有癌症的患者來說，
許多不同類型的癌細胞需要NAD+ 來維持其快速生長。
(參考14)
此外，《生物分子期刊》在懷孕的小鼠中觀察到，
過多的NAD+ 會導致器官中的遺傳基因分子發現變異。
(參考15)
因此，儘管補充NMN可以減緩老化過程，
但也可能加速癌症的進程。
所以，攝取NAD會同時產生正面和負面的兩種結果，
其平衡可能取決於個體的特定情況而定。
在考慮補充這些物質時，應先咨詢醫生，
以確保選擇合適的方法並了解潛在風險。

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NMN的服用已被證實對防止人體老化具有一定的潛在作用。
然而，除了動物實驗外，
關於人類長期服用NMN可能產生的副作用的研究非常有限。
特別是在身體健康狀況較差的人身上，
NMN的長期使用可能會導致器官功能衰竭，
甚至可能引發其他健康問題。
值得注意的是，吃保健食品的人通常平均年齡較高，
因此更需要謹慎評估NMN的風險和益處。

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歐洲禁止新聞 （保健食品禁止，必須作為化學品在歐盟出售。）

https://www.thetimes.co.uk/article/irish-shops-see-surge-in-interest-for-anti-ageing-drug-banned-in-the-us-cvzdt8xl2#:~:text=NMN is yet to be,for research and laboratory use.

https://livehelfi.com/blogs/all/nmn-hyped-but-illegal#:~:text=Indeed, in November 2022, the,is considered a novel food.

歐盟委員會條款

https://food.ec.europa.eu/safety/novel-food/decisions-terminating-procedure_en

https://food.ec.europa.eu/safety/novel-food/decisions-terminating-procedure_en

美國禁用

https://www.naturalproductsinsider.com/supplement-regulations/fda-sticking-to-its-guns-on-nmn-in-dietary-supplements

https://healthnews.com/longevity/longevity-supplements/fda-b-nmn-can-no-longer-be-sold-as-a-dietary-supplement-in-the-us/

歐洲認為是新穎食物，缺乏長期食用的安全數據，
在以往也未被人類大量食用。

美國禁用原因
- NMN 在作為保健食品上市之前有先作為藥物進行研究
- 其功能聲稱可以預防疾病
（保健食品不能這樣聲稱）所以轉為藥物進行研究
- 缺乏大型長期人體臨床試驗的安全數據
- NMN有強烈的生物反應，體內作用路徑複雜，
可能會跟正在服用的藥物或健康狀況產生衝突

猜測：
- 如果 NMN 保健食品廣泛普及，
它們可能會擾亂治療年齡相關疾病的處方藥市場
- 作為藥物上市有龐大利潤空間
- 因為提高代謝讓人覺得有能量，
能緩解憂鬱樣行為 （或許會往這方面藥物發展？個人猜測）

參考資料出處
1. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36482258/
2. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33353981/
3. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6277084/
4. https://food.ec.europa.eu/system/files/2022-10/novel-food_consult-status_nmn-cz.pdf
5. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7277745/
6. https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fphar.2020.604404/full
7. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S105122760600104X
8. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9643752/
9. https://link.springer.com/article/10.1007/s40292-014-0046-3
10. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK9963/
11. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28741506/
12 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30778219/
13. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22682224/
14. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6315198/
15. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7277745/#B170-biomolecules-10-00687

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