新的「成像技術」現在已經清楚地揭示了
冠狀病毒對「肺部呼吸問題」的根源:

美國有超過 8300 萬例 COVID-19 感染,
儘管 COVID 疫苗通過降低疾病的整體
嚴重程度在全球挽救了數百萬人的生命,

但在最初的疾病過去後,近十分之一
的康復者仍會出現持續症狀。
這些患者呈現出驚人的 200 多種症狀,

包括頭暈、腹瀉、呼吸困難、
疲勞和使人衰弱的腦霧,
這些症狀可能會持續數月甚至數年。

令人沮喪的是,即使是長期
描述呼吸相關問題的 COVID 患者,
在標準臨床呼吸測試中也顯示出正常結果,

倫敦聖約瑟夫醫療保健中心的呼吸學家
邁克爾尼科爾森說. 但是一種新的成像技術
現在已經清楚地揭示了呼吸問題的根源。

“研究結果使我們能夠證明,
對[患者]肺部存在與其症狀
相關的生理影響,”尼科爾森說。

掃描顯示 COVID-19 會對我們
脆弱的呼吸器官造成廣泛損害。
無論是病毒本身還是身體對病毒的反應,

某種機制有效地修剪了患者
肺血管的功能,切斷了許多進行
最重要的氣體交換的最小血管。

由西方大學物理學家 Alexander Matheson 領導
的研究人員指示 40 名志願者(其中 34 名患
有急性 COVID-19 綜合徵,6 名沒有)

吸入極化氙氣同位素. 氣體在 MRI
下以特徵頻率共振, 使研究人員能夠
實時觀察微小氣道和血管的活動。

“對於那些在 COVID 後出現症狀的人,
即使他們沒有嚴重到需要住院的感染,
我們也看到了氧氣通過肺泡膜

進入紅細胞的異常情況,
”西醫大學醫學部說
生物物理學家格蕾絲·帕拉加。

我們在 MRI 上看到的是,與健康志願者相比,
這些患有 COVID-19 的有症狀患者
的氧氣向紅細胞的轉變受到抑制。”

由於流感症狀是 COVID-19
最明顯和最常見的症狀,
因此它通常被視為另一種

呼吸道疾病,但 COVID-19
實際上也是一种血管疾病,
這意味著它會干擾循環系統。

病毒顆粒直接靶向排列在我們血管和心臟壁上
的內皮細胞。血管損傷由 MRI 掃描反映;
CT 掃描還證實了我們肺部最細血管的異常。

更重要的是,之前的一項研究已經證明,
住院 COVID 患者肺部的血液分佈
從較小的血管向較大的血管轉移。

該團隊提出了他們目睹的氣體交換變化
的幾種潛在機制,如下圖所示。
氣體交換中斷的可能機制。

血管可能正在失去其柔韌性,
從而減少了可供氙結合的血液量 (B),
由於其他地方的血管發生變化,

新的血流模式可能會將血液從
氣體交換區域 (C) 或那里分流出去
是阻止血液到達那裡的物理阻塞 (D)。

Matheson 及其同事警告說,
小樣本量限制了他們的
概括能力,但敦促進一步調查。

不管這背後的機制是什麼,很明顯,
感染病毒真的會擾亂循環系統。
儘管世界許多地區的限制有所放鬆,

但全球大流行仍在繼續,
每次SARS-CoV-2 感染都有血管
損傷的風險,從凝血問題到心髒病。

研究參與者之一、雪橇奧運金牌得主
亞歷克斯·解釋說:在 COVID 之後,
我在氧氣中待了將近兩個月,

我花了將近三個月的時間才到達一個
可以散步而不會喘不過氣來的地方。
對我來說,帶回家的信息是,我們必須記住,

這種病毒可能會產生非常嚴重的長期後果,
這不是微不足道的。就我而言,
在生病之前,我認為它不會真正影響我。


https://www.sciencealert.com/new-imaging-techniques-starkly-reveals-what-long-covid-lungs-can-look-like
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