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藥害救濟基金會提醒民眾,因為柚子含有與葡萄柚相似的「呋喃香豆素」成分,因此服藥時要留意可能會發生交互作用

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  • 吃柚子又服藥 交互作用害婦人癱瘓 中秋節前後適逢柚子產季,不少人都會送柚子當作應景伴手禮,而且,柚子富含膳食纖維和維他命C等營養成分,常是老人小孩都喜愛的水果。但你知道嗎,雖然柚子營養豐富,但若您有服用特定藥品,就要特別小心「藥害」! 藥害救濟基金會表示,柚子和葡萄柚一樣都含有豐富的「呋喃香豆素(furanocoumarin)」,這種成分會抑制人體用來代謝特定藥物的酵素CYP3A4,當酵素無法發揮作用時,人體分解藥物的速度就會減慢,使吃下去的藥品延長在體內停留的時間,或導致血中的藥物濃度異常升高,就像服下的過量的藥一樣,進而導致副作用的出現,嚴重時還可能引發猝死危機。 此外,抑制藥物代謝的時效可能長達數小時甚至3天,即使間隔服用藥品也無法完全避免,因此,建議服用特定藥物的民眾,應避免食用柚子或葡萄柚,以避免不必要的藥物食物交互作用。 曾有一名固定服用降血脂藥的老婦人,前幾天因為肌肉痠痛和紅褐色尿液而就醫,醫師懷疑是降血脂藥物引起的橫紋肌溶解症,原本猜測是用藥過量,詳細詢問下發現,老婦人用藥的劑量沒改變,但鄰居送了一箱柚子,所以每天食用一顆,沒想到柚子與藥物交互作用下,竟然使得血液中藥物濃度大幅增加,才會引起橫紋肌溶解症。 也曾有媒體報導,有婦人吃了柚子後又吃了慢性病藥物,結果下半身癱瘓。藥害救濟基金會指出,目前大多的研究都認為葡萄柚與藥物交互作用為對象,單純針對柚子的研究不多,但是,值得注意的是,因柚子和葡萄柚成分雷同,而且已有部分研究指出柚子也有提高藥物血中濃度的現象,所以美國家庭醫學會也建議柚子與葡萄柚一樣,都是服藥期間應該要避免的水果;建議民眾使用藥品時須特別留意藥袋或藥品說明書,是否有註明不可食用葡萄柚或柚子。 目前確知易與葡萄柚、柚子產生交互作用的藥物,有: 1. 降血壓的鈣離子通道阻斷劑(amlodipine、felodipine) 2. statin類降血脂藥(atrovastatin、lovastatin、simvastatin) 3. 抗心律不整藥 (amiodarone) 4. 免疫抑制劑(cyclosporin) 5. 部分安眠鎮靜劑與抗憂鬱與焦慮藥物等。
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