馬偕黃瑽寧醫師對於發燒的觀念也有提到:
(1) 來到醫院的發燒病童,約有90%都是病毒感染引起,而病毒感染發燒大部份在3~5天內都會自然退燒。病毒沒有特效藥,大部份也沒有抗病毒藥物,等孩子產生抗體之後自然就會退燒。
(2) 發燒並不是造成傷害的原因,只是症狀,去找引起發燒的原因才是重點,退燒不是絕對必要的選項
(3) 發燒不會燒壞腦袋不會燒壞腦袋不會燒壞腦袋不會燒壞腦袋,會燒壞腦袋的是日本腦炎,不是發燒
(4) 中耳炎通常都發生在感冒之後,而且不一定會發燒,所以不要一覺得發燒就是中耳炎引起的。
(5) 吃了退燒藥依然不退,或是退燒之後又再度燒起來都是正常的
(6) 發燒是件好事,可以提升免疫系統的效能,大量退燒藥反而會降低免疫力,使病毒更不易被殺死。所以不需要輕易積極地為孩子退燒,退燒的目的只是讓孩子舒服一點,沒有不舒服哭鬧就不用強迫給藥。
(7) 只有退燒藥「真正」具有退燒的效果,其他輔助方式如:退熱貼、冰枕、溫水擦拭等等,都只是讓孩子舒服一些,並不會對中心體溫有任何影響。
★(8)真正送醫的時機:
- 6個月以下的小孩
- 連續發燒超過2天
- 超過24小時仍然只有發燒,沒有感冒或腸胃的症狀
- 發燒到40度以上,但不確定是細菌或病毒感染
- 有細菌感染的症狀:比如說退燒時仍精神委靡(最重要!),細菌感染包含腦炎、肺炎、中耳炎、鼻竇炎等等,每一種細菌感染症狀都不一樣,唯一的共同點就是精神不佳
- 其他不正常的跡象,如意識不清,抽搐等等

另外,對於感冒也有幾個重要的想法:
(1) 感冒不管吃藥不吃藥,都會好。吃藥只是緩解症狀,讓感冒的那幾天身體舒服一點,並無法縮短疾病的天數
(2) 抽鼻涕與拍痰,都不會讓感冒早點痊癒。抽鼻涕只能暫時讓孩子好過一點,但也只是暫時的,而拍痰只對「沒有力氣的早產兒」與「臥床的老人」才有幫助,正常的孩子感冒,不論是支氣管炎還是咳嗽有痰,拍與不拍結果都一樣,對疾病的緩解一點幫助都沒有。
(3) 感冒拖再久也不會變成「肺炎」,肺炎的發生必須同時滿足「免疫力正差的時候」,碰上了「惡性的病毒或細菌」才會發生

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今天在網路上看到這個消息

[感冒到底該不該吃西藥?林燦城醫師:負責任的說,沒幫助!]
[從「打噴涕」到「癌症」的九個發展步驟]

分享了之後造成許多朋友的討論,我蠻贊成盡量減少西藥的服用
其實在美國,已經有一派媽媽是不讓孩子施打預防針的
還記得Robbie 周歲的預防針,我們延後了兩個月才去醫院報到
當下我們很緊張地問護士說這樣有沒有關係?
醫生護士覺得我們很奇怪,他們說很多家長現在已經不讓孩子打針了
所以我們的擔心很好笑(咦?)
我因為在台灣土生土長,從小根深蒂固的觀念讓我還是準時幫Robbie打預防針
但是未來我應該只會打必要的預防針
流感那些我再也不會攜家帶眷的準時報到

以下內容截取茅年臻前輩的經驗與智慧分享
提供給各位朋友一些重要的觀念:

1. 抗生素如果沒有吃完一週期中間就停藥﹐ 反而是很危險的事。抗生素是殺細菌的﹐ 細菌無時無刻不在突變﹐ 很容易突變出一個變種來有抗藥性的﹐ 就是不怕那種抗生素的﹐ 所以如果吃一半停藥了﹐ 給這種突變種繁殖生長的機會﹐ 以後使用這種抗生素就沒效了。
2. 我們的免疫系統是需要‘訓練’的﹐ 一有外來生物﹐ 就會自動產生專門對抗這種病菌的抗體﹐ 但是這是需要時間的﹐ 越經過訓練的身體﹐ 產生抗體速度越快。如果經年累月用抗生素對抗﹐ 而不給自己的免疫力一個機會﹐ 長大真的身體會變差說。我舉一個比較噁心的例子﹕ 咬指甲的人一般都不太容易生病﹐ 因為手上充滿了病菌﹐ 他的身體天天被訓練﹗ XD
3. 一般賣的非抗生素的‘藥’ 就是抑制身體產生’感覺‘﹐ 讓你不想咳嗽﹐ 讓你不流筆水﹐ 讓你不發燒﹐ 對於殺菌﹐ 毫無效果。如果是細菌(bacteria)引起的感冒﹐ 抗生素有效﹐ 如果是病毒(virus)引起的﹐ 無效。建議感冒就是多喝溫熱的黑糖水﹐ 不要吃任何冷的﹐ 生的(對﹐ 包括生的)

正常情況下, 病毒(細菌)由呼吸道, 腸胃消化道等介面進入人體, 這些地方有IgA抗體(其他地方沒有), IgA認出病毒(細菌), 把病毒(細菌)圍堵住, 然後讓身體裡的T細胞跟B細胞執行對抗與殲滅病毒(細菌)的行為, 在這個期間, 身體產生抗體, 並藉由排泄, 排汗, 打噴嚏等方式, 將病毒(細菌)排出體外, 然後病毒(細菌)減少, 免疫反應驅緩, 身體復原.
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引用自 Ann 查核回應
原文出自「羅比媽的育兒與實驗廚房」部落格,內容多引用醫病相關的新聞報導。

▶正確部分:
1. 發燒相關資訊,均來自馬偕醫院兒童感染科黃瑽寧醫師的撰文,內容正確,且已有多項研究顯示,退燒藥會壓抑身體免疫反應。醫師澄清發燒的溫度高低並不等於疾病嚴重度:孩子退燒時的活動力好與壞才是疾病嚴重與否的重要指標。

2. 李秉穎醫師表示,感冒藥都是症狀治療藥物,主要在於改善症狀,而非縮短病程。一般感冒是病毒感染,通常不需要緊急治療,自行休息調養就好。

3. 根據國外的大型研究,拍痰確實不會讓孩子的肺炎、支氣管炎比較快好,但對於難以入睡、呼吸不順的孩子,仍可諮詢醫師正確方式與位置,以拍痰緩解症狀。


▶含個人意見部分:
1. 是否須針對流感接種疫苗,僅為個人意見。衛福部仍認為,按時接種流感疫苗是預防的最有效方式。
台大醫院小兒部主任黃立民表示,雖然流感疫苗的整體保護力大概只有5成左右,但接種後即使患病也可以使「併發症減少」,有增強免疫力的效果。如果有對流感疫苗的疑慮,請諮詢家醫科、小兒科的醫師。

2. 咬指甲的人不容易生病?
英國伯明罕兒童醫院的研究,確實曾發現有咬指甲習慣者,比較不會得異位性皮膚炎、過敏及濕疹,但此結論並非適用「所有疾病」,如:氣喘和花粉症均不受此影響。

▶錯誤部分:
1. 黑糖水對於感冒,僅有緩解症狀,或食慾不振時有快速補充熱量的作用,飲用時應以一杯的份量為限,且WHO建議每日精緻糖攝取量不應超過25公克,黑糖水不宜過度攝取。

2. 感冒症狀分風寒與風熱,中醫認為僅有風寒型感冒不宜食用屬性寒涼的食物。

資料佐證

黃瑽寧:發燒衛教
https://www.parenting.com.tw/article/5059718-黃瑽寧:發燒衛教/?page=4

淺談退燒藥的迷思
http://www.youth.com.tw/db/epaper/es002001/eb2297.htm

感冒不用吃藥,靠抵抗力自然會好?台大感染權威解答:感冒到底需不需要吃藥
https://health.businessweekly.com.tw/AArticle.aspx?ID=ARTL000082777&p=2

孩子感冒卡痰,到底應不應該幫他拍痰?
https://heho.com.tw/archives/44505

感冒可以打疫苗嗎?流感疫苗5大問題一次說清楚!
https://heho.com.tw/archives/61609

【衛福部】流感疫苗(Influenza)
https://www.cdc.gov.tw/Category/Page/LnrbufSY9uTyIprhOZ15NA

馬偕醫院:抗生素的愛恨情仇
http://www.mmh.org.tw/taitam/pedia/education/抗生素的愛恨情仇.htm

咬指甲不是壞習慣?英美研究:不容易過敏和溼疹
https://health.udn.com/health/story/6008/3174480

【流感】感冒症狀分風寒與風熱  黑糖薑母茶非人人啱飲
https://www.hk01.com/健康/408309/流感-感冒症狀分風寒與風熱-黑糖薑母茶非人人啱飲

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